Ongeveer 8% van de bevolking heeft last van kaakpijn. Vooral mensen in de “actieve levensfase”, tussen 16 en 46, hebben er last van. Slechts een minderheid zoekt naar oplossingen.
Pijn in de kaak is gekend onder verschillende namen zoals Cranio-mandibulaire disfunctie (CMD), Temporomandibulaire aandoeningen (TMD) of -dysfuncties etc. We vatten ze samen onder kaakpijn.
Geen duidelijke oorzaak
In de meeste gevallen is er geen duidelijke oorzaak van de kaakpijn. Daarom spreken we van een multifactoriële probleem.
Een aantal gekende risicofactoren zijn:
- Opstelling van de tanden (ontbreken er tanden, is er overbeet, is er een afwijkende vorm van de kaken, hypermobiliteit van de kaak etc), occlusie;
- Bruxisme (tandenknarsen);
- Klemmen;
- Bepaalde vormen van artritis (ziekte van Lyme, chlamydia, reuma);
- Systemische ontsteking (door overdaad aan stress).
Het eerste is uiteraard het vakgebied van de tandarts/tandchirurg. De vier laatste punten zijn het vakgebied van chronische-pijnexperts.
Kaakpijn door een afwijkende opstelling van de tanden is relatief eenvoudig vast te steleln. In dit artikel gaan we daarom van uit dat de oorzaken van de kaakpijn daar niet mee gelinkt is. We spreken dan van “TMD“.
Ben je niet zeker of je kaakpijn ontstaat door de opstelling van je tanden? Als je kaakpijn niet constant is, maw als die in tijd opkomt en terug verdwijnt, dan heb je allicht TMD.
Je tandarts kan je hierover uitsluitsel geven.
Diagnose TMD (kaakpijn)
Vaak zijn de kauwspieren en/of het kaakgewricht (TMD) pijnlijk bij het wakker worden ’s ochtends en wordt de pijn versterkt na het eten.
Andere alarmsignalen van TMD kunnen zijn:
- een beperkte opening van de mond,
- klikkend gevoel of geluid,
- pijn in de tanden (bruxisme of malocclusie),
- glossodynie,
- hyperactiviteit van de huidspieren,
- duizeligheid,
- tinnitus
- slechte houding,
- keelpijn (suprahyoidale en subhyoidale spieren),
- rugpijn,
- problemen met gebitsocclusie (misvormingen, slijtage, niet-gecompenseerde gebitsavulsies),
- chronische vermoeidheid
- fibromyalgie (3/4 van de fibromyalgische patiënten heeft volgens onderzoek TMD)
- slaapapneu
- depressie veroorzaakt door chronische pijn.
Onze basiscursus tandenknarsen geeft meer duidelijkheid over de mogelijke oorzaken.
Oplossingen voor chronische kaakpijn
De aanpak van niet-tandengerelateerde kaakpijn (TMD) vertrekt altijd van hetzelfde basisprincipe: het herstellen van duurzame fysiologische condities in de houdingsmusculatuur.
Het dempen van een overactief zenuwstelsel is ook belangrijk. Deze is namelijk medeverantwoordelijk voor de spanning in de spieren.
In veel gevallen kunnen eenvoudige tips voor gedragsverandering de problemen aanzienlijk verbeteren: sport, stretching, ontspanningstechnieken, strategieën om stress te verminderen, etc. Medicijnen (pijnstillers etc) worden afgeraden. Kinesitherapie wordt vaak gebruikt om de spierspanning in het hele lichaam te verminderen en de behandeling positief te beïnvloeden.
Uit onderzoek blijkt dat de combinatie van fysiek en mentaal behandelen leidt tot de beste resultaten. Zo biedt Fien Jonnaert een geïntegreerde oplossing aan voor kaakpijn.
In ongeveer 10% van de situaties leiden een onvolledige diagnose of verschillende risicofactoren tot een pijnlijke chroniciteit van het syndroom, die een steeds complexer wordend therapeutisch proces vereist. Voor deze mensen wil wegmetrugpijn een oplossing bieden.
Op zoek naar gespecialiseerde begeleiding? Kaakfysiotherapeute Fien Jonnaert kan je helpen.
