Veel en lang zitten of een sedentaire levensstijl leiden mogelijks tot een slechte houding. Hieruit kan dan ook middenrugpijn ontstaan of pijn in het midden van de rug blijven onderhouden.
Je kan zelf structureel vast geraken en je verliest je mobiliteit. Je spieren gaan verzwakken en je hun conditie neemt af. Ze zijn niet meer in staat je correcte zithouding in stand te houden. Je rugspieren hebben te weinig kracht en conditie om een neutrale houding langdurig vol te houden.
Door een andere drukverdeling kan je structurele gevolgen krijgen. Je knikt het hoofd hoog in de nek, je kin gaat wat omhoog en je schouders komen naar voren te staan. Hierdoor zal er druk toenemen op sommige delen van de wervel en de discus. Je spieren, ligamenten en andere weke delen gaan onderhevig zijn aan andere trekkrachten en passen zich aan.
Dysbalansen worden gecreëerd . Je lichaam is niet meer in evenwicht en zal deze ‘foute’ positie of slechte houding mee in standhouden. Zo kan een slechte houding tot pijn in de middenrug leiden.
Een verkeerde houding kan leiden tot middenrugpijn. Pijn in het midden van de rug kan evengoed een slechte houding veroorzaken. Wat is er het eerst? De houding of de pijn? Misschien versterken ze elkaar wel?
Intercostale spierscheur en pijn in de rug rechts boven
Intercostaal wil zeggen tussen de ribben. Tussen je ribben zitten spiertjes. Wanneer je ribbetjes eet, zijn het die spiertjes dat je eet.
De spieren tussen je ribben kunnen kleine scheurtjes vertonen. hierdoor kan je pijn tussen de ribben krijgen. Ook pijn in het midden van je rug of pijn in de rug rechts/links boven kan je hier ervaren. De pijn zal vaker wat meer naar de zijkant gaan. Dus eerder pijn in het midden rechts of pijn in het midden links.
Denk in de deze situatie zeker eens aan de spieren tussen je ribben. Inademen zal ook wat moeizamer gaan. Hierbij moet je wel een verschil maken met het middenrif.
Slechte hef- en tiltechnieken en middenrugpijn
Wanneer je niet op je houding let bij het heffen of optillen van voorwerpen kan je je middenrug goed pijn doen.
Het gevaar zit hem vooral in de torsiebewegingen, dat zijn draaibewegingen. Vooral wanneer je zaken boven je hoofde tilt of verplaatst. Je rib kan zo gemakkelijk in een geblokkeerde stand terechtkomen
Een goede hef- en tiltechniek thuis of op het werk is dus belangrijk voor het voorkomen van middenrugpijn. Je preventieadviseur zal je hierbij kunnen helpen.
Overbelasting als oorzaak van pijn in de middenrug
Wanneer je wat overmoedig bent en echt meer doet dan dat je gewoon bent kan je je spieren en lichaam wel eens overbelasten. Denk dan aan verhuizen, renoveren of alles waarbij je langdurig trekt en sleurt.
Hier kan je kleine spierscheurtjes, verrekkingen van je ligamenten of ontstekingen opdoen. Maar deze zaken genezen uiteraard.
Overbelasting van bewegingsapparaat kan dus zeker een oorzaak zijn voor pijn in de middenrug. Denk even voor jezelf een paar dagen terug. Heb je iets bijzonder gedaan wat je klachten kan verklaren?
Trauma of ongeluk in de middenrug
Wanneer je een val maakt of een plotse slag hebt gekregen. Vallen van een ladder, vallen met de fiets, een verdwaalde squashraket, of een misplaatse tackle tijdens de rugby. Best eerst eens naar de dokter gaan dan.
Vaak zien we dat er niet één oorzaak is. Verschillende factoren kunnen elkaar in de hand werken. Denk maar aan de man die dagelijks bureauwerk doet, gaat helpen bij een vriend in zijn verbouwing waar hij helemaal niet aan rughygiëne denkt. Een mooie cocktail van zaken die zeker tot pijn in de middenrug kunnen leiden.
Dit is maar een greep uit de vele mogelijke oorzaken van middenrugpijn.
Rugpijn door bureauwerken komt zeer frequent voor. Je mag jezelf als één van de happy few beschouwen indien je helemaal geen last hebt bij het lang zitten.
In dit artikel leg ik je aantal zaken uit, en verklaar ik waarom je nu zoveel last hebt en wat je er zelf kunt aan doen.
Houding aan de computer
Bij het langdurig aan een bureau werken gaat je lichaam zich langzaamaan geven aan de zwaartekracht. Dit wil concreet zeggen dat we een beetje gaan krimpen en wat ineengezakt gaan zitten. Voor je rug heeft dit natuurlijk wel zijn gevolgen.
Je gaat je “bolling” in de bovenrug gaan versterken en de ook de holling in je nek wordt meer uitgesproken. Dit laatste is een compensatie. Ons lichaam wil telkens mooi de horizon van het landschap kunnen zien en zal dus telkens in de nek gaan compenseren. Gelukkig maar, anders zie je tegen de middag alleen nog maar je eigen schoenen en heb je geen idee meer van wat zich voor jou afspeelt.
Terwijl bij een neutrale houding de druk op je tussenwervelschijf gelijkmatig verdeeld is, ga je bij dit doorgezakt zitten de belastingen en de drukken veranderen. In je middenrug zal de druk op de voorzijde van je discus (tussenwervelschijf) toenemen. Hierdoor wordt de geleikern naar achteren geduwd. Probeer maar eens te bijten in een ijsje die tussen 2 koekjes (galletten) zit.
In de nek zal de druk op achterzijde van je discus gaan toenemen. Maar ook je facetgewrichten gaan bot op bot geduwd worden. Het is die constante, continue druk die onaangenaam kan aanvoelen.
In eerste instantie kan je zelf je houding actief corrigeren. Je kan zelf uit die kromming geraken en je lichaam even laten bekomen.
Op langere termijn is deze “foute” houding niet meer corrigeerbaar door jezelf, of voel je weerstand en ongemak wanneer je jezelf eens recht zet. Dan is het tijd om aan die mobiliteit te gaan werken zodanig dat je weer uit die kromming geraakt.
Hiervoor bestaan zeer efficiënte oefeningen die je zelf gemakkelijk kan uitvoeren. We willen terug die strekking in de middenrug krijgen en de nek minder laten knikken.
Kracht
Kracht hebben we nodig om een goede houding te kunnen aanhouden. Daarbij is het belangrijk om de dieperliggende spieren te trainen. Deze spieren kunnen een lichte inspanning zeer lang volhouden. Dit zijn niet de spieren die je typisch in de fitness traint. Deze spieren trainen vraagt specifieke concentratie en een leerproces om exact de juiste spiergroep te activeren.
Je hebt ook kracht nodig om weerstand te bieden aan het krommer worden van je rug. Je spieren trekken dan je als het ware terug recht of houden je recht.
Varieer aan je computer
Ik ben niet zo’n muggenzifter als het gaat om een correcte houding. Je moet natuurlijk niet als een zak aardappelen in je bureaustoel gaan hangen. Maar varieer gewoon voldoende in je zithouding. Dit is veel waardevoller dan gans de dag krampachtig rechtop proberen te zitten.
Dan moet je effectief proberen elke 30 minuten je houding even te veranderen. Sta even recht, ga je koffie bijvullen, ga sporten, eventjes je middenrug gaan overstrekken over je stoelrand, rol je schouders eens los, etc… Dit kan je doen om klachten te vermijden. Eenmaal je klachten hebt zal dit onvoldoende zijn.
Dan doe best een specifiek combinatie van technieken die je middenrug terug kunnen loskrijgen of ga je naar je kinesist.
Heb je hier momenteel geen tijd voor of zijn de klachten nog niet erg genoeg? Dan kan je u inschrijven voor het online programma dat je uitlegt wat jij allemaal zelf kan doen.
Middenrif
Wanneer je veel in een zittende houding werkt of veel in de auto zit, gaat je middenrif in een hoogstand komen. Je rugpijn door bureauwerken kan ook door deze kanjerspier ontstaan of blijven duren. Je middenrif of diafragma is een koepelvormige spier. In dit artikel geef ik hierover meer uitleg.
Deze spier loopt dwars door je lichaam en scheidt je longen van de rest van de onderliggende organen. Dit is je ademhalingsspier. Bij het inademen gaat deze koepel naar beneden trekken en bij het uitademen gaat deze spontaan mee naar boven bewegen. Bij teveel spanning in de koepel of een hoogstand van deze koepelspier ga je dus moeilijker kunnen inademen.
Door het zitten gaan je organen een opwaartse druk geven tegen deze koepel die door ons lichaam loopt. Je gaat dus je middenrif forceren in een houding waardoor je niet meer zo goed spontaan kan inademen. Hierdoor zal er een spanning komen op de aanhechtingspunten aan de ribben en wervels in de rug. Dit op zich geeft opnieuw klachten en een trekkend gevoel in die middenrug.
Door dus veel te zitten gaat je middenrif of diafragma ervoor zorgen dat je in een vicieuze cirkel terechtkomt. Door het veel zitten komt je middenrif op spanning, je krijgt klachten, door je klachten ga nog meer gebogen zitten en zal de spanning op je koepelspier nog toenemen. Met nog meer klachten als gevolg.
Je begrijpt dus dat het noodzakelijk is om dit diafragma of middenrif op verschillende manieren te gaan behandelen om van je klachten verlost te geraken. No way dat je je klachten wegkrijgt zonder je diafragma los te maken.
Er bestaan cijfer-8 verbanden die je helpen om een correcte houding aan te nemen. Deze zijn zeer goed om in de toekomst te vermijden dat je opnieuw klachten krijgt. Het helpt je om jezelf gewoon te laten worden aan het rechtop zitten. Het triggert je lichaam in de juiste richting. Maar je moet jezelf dus eerst uit deze vicieuze cirkel krijgen.
Elke beetje ergonomische bureaustoel is voldoende om je het basiscomfort te geven. Spendeer aub geen 2000 euro aan een bureaustoel. Op je werk hebben de preventie-adviseurs je ongetwijfeld al mooi uitgelegd hoe je correct je werkomgeving moet aanpassen.
Het volgende programma is specifiek ontwikkeld voor mensen met een zittend beroep. Er wordt gefocust op alle belangrijke zaken om je klachten onder controle te krijgen. Ik ben zelf kinesist en heb deze combinatie van technieken al honderden keren zien werken.
Tijd dus om er zelf mee aan te slag te gaan. Ik begeleid je door de video’s met duidelijke uitleg, achtergrondinformatie en instructies. Heel specifiek voor mensen met rugpijn door bureauwerken of het lang zitten.
Wil jij snel van je klachten verlost zijn en ben je gemotiveerd om zelf aan te slag te gaan en bij te leren?
We bieden sinds korte termijn een teleconsult aan. We kregen ondertussen heel veel vragen en opmerkingen over deze dienst.
Hieronder vind je de antwoorden op de meestgestelde vragen. Heb je nog bijkomende vragen? Laat hieronder een reactie achter.
Waarom wel of niet een teleconsult kine?
In normale omstandigheden maak je best een afspraak met je kinesitherapeut. Zo kan die je fysiek onderzoeken.
In een aantal omstandigheden is een fysieke consultatie niet mogelijk. Dit is bijvoorbeeld het geval tijdens de Coronapandemie. Soms heb je ook gewoon geen tijd, en is dit een flexibele manier om geholpen te worden.
Hoeveel kost een online consultatie bij een kinesist?
Dat hangt er sterk vanaf.
Als je een voorschrift van de huisarts hebt, of een hospitalisatieverzekering, dan kost de online consultatie niets. Afhankelijk van je precieze situatie moet je dit eerst nog voorschieten.
In dringende gevallen, buiten de normale werkuren van de kinesitherapeut, kost een teleconsult tussen de 35 en 45 euro.
Daarnaast kan je kinesitherapeut samen met jou een oefenprogramma opstellen. In sommige gevallen zit dit inbegrepen in de kostprijs van je consultatie. Vraag dit na bij je therapeut.
Hoe verloopt zo’n teleconsult precies?
Een consultatie op afstand bestaat uit de volgende fases:
Onze therapeut licht toe hoe de consultatie precies in zijn werk gaat;
Daarna volgt een anamnese. De patiënt vertelt over zijn klachten, waarbij de therapeut vragen stelt, en eventueel vraagt om bepaalde bewegingen uit te voeren. De therapeut kan op deze manier een duidelijker beeld krijgen van je aandoening;
Onze therapeut zal op een eenvoudige manier uitleggen wat mogelijke oorzaken kunnen zijn;
Onze therapeut zal in samenspraak met jou kijken wat je zelf kan doen om je klachten te verlichten. Dit kan zijn in de vorm van een tips, een oefenprogramma, of een doorverwijzing naar een arts;
Een paar dagen nadien volgt een kort opvolggesprek.
Welke technische hulpmiddelen heb ik nodig?
Niet veel.
We werken liefst we met een online tool, Vectera. Bij problemen kunnen we ook werken met Whatsapp of een gewone telefoongesprek.
Op welk momenten kan ik een teleconsult krijgen?
Op afspraak, 24/7.
Je maakt een afspraak met de kinesitherapeut tijdens de werkuren. Zo kan de therapeut zich optimaal voorbereiden voor het gesprek.
In dringende gevallen is een consultatie ook mogelijk buiten de werkuren, bijvoorbeeld ’s avonds of zaterdag/zondag. Bespreek dit met je therapeut.
In welke situaties is een consult op afstand niet aangeraden?
Dit wordt best geval per geval bekeken.
Als uit het gesprek blijkt dat een online consult niet aangeraden, dan wordt een afspraak in de praktijk gemaakt.
Hoe wordt mijn privacy beschermd?
Wees gerust, wij vinden privacy zeer belangrijk. We gebruiken bij voorkeur speciale tools met end-to-end encryptie. Lees ons privacybeleid voor meer informatie hierover.
Hoe vind je een kinesist die teleconsults aanbiedt?
Je kan een kinesist uit de buurt telefoneren of ze deze dienst aanbieden. Spreek vooraf duidelijk hoeveel dit zal kosten, en op welke manier je privacy beschermd zal worden.
Ondertussen weten al heel wat mensen dat ze hun buikspieren moeten trainen bij rugpijn of om rugpijn te voorkomen. Maar ze vergeten maar al te vaak de rugspieren. Deze spieren bevinden zich in de onderrug.
Rugspieren
We hebben rugspieren die groot en sterk zijn, deze gaan ervoor zorgen dat je kan bewegen. Er zijn ook kleinere rugspieren die eerder je rug gaan stabiliseren. Vaak zijn deze laatste bij rugpijn niet meer in goede conditie. De belangrijkste stabilisatorspier is de m. multifidus. Deze vormt samen met je bekkenbodem en je diepe buikspieren je natuurlijk korset.
Gelukkige bestaan er enkele goede oefeningen die rugspieren gaan trainen en dus ook onze diepe spier (multifidus). Deze oefeningen zorgen voor een dikkere en sterkere spier. Op deze manier je kans om opnieuw rugpijn te krijgen verkleinen.
Buikspieren
We hadden het hier eerder over de buikspieren waarvan we allemaal weten dat ze belangrijk zijn. Ik herhaal de belangrijkste zaken nog eventjes.
Ook bij de buikspieren hebben we diepe en oppervlakkige spieren. De oppervlakkige spieren zetten bewegingen in gang. De diepe buikspieren geven ons stevigheid. Zij zijn verantwoordelijk voor de stabiliteit in de onderrug.
Niet enkel de rug profiteert van stevige buikspieren. Ons volledige lichaam leunt op een sterke core. Een sterk centrum, dat is wat je krijgt als je buik-, rug- en bekkenbodemspieren mooi samenwerken en in goede conditie zijn.
Voor rugpijn is dit de een gouden sleutel. Het optrainen van deze 3 spiergroepen.
Ik heb pijn, ik wil geen oefeningen doen!
Het is heel moeilijk om mensen met rugpijn te overtuigen om oefeningen te doen. Daarom zal ik in de praktijk altijd eerst trachten de patiënt pijnvrij te krijgen en dan pas verder gaan optrainen. Indien de klachten al wat minder zijn kan je alvast starten met lichte oefeningen.
Het is belangrijk niet direct de zware oefeningen te doen. Er zijn een heleboel oefeningen die perfect al gedaan kunnen worden tijdens een periode van rugpijn. Dit zijn zeer lichte en verre van acrobatische oefeningen. Dus bij hevige rugpijn, hou het wat rustig. Opbouwen doen we later wel.
referenties: Searle A, et al. Exercise interventions for the treatment of chronic low back pain: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Clin Rehabil. 2015.
Hides J, et al. Multifidus size and symmetry among chronic LBP and healthy asymptomatic subjects. Man Ther. 2008.
Foamrollen zijn de nieuwste hype. Vooral sporters gebruiken deze zeer intens. Er is eindelijk meer aandacht voor het myofasciale aspect bij sporters. Dit wil zeggen de spieren en het bindweefsel rondom. Maar ook in de revalidatie en bij rugpijnbehandelingen is er een grote meerwaarde weggelegd voor de foamrol.
Wat is een foamrol?
Een foamrol is zoals het woord zelf zegt. Een rol van foam of schuim. Ze bestaan in alle types van materiaal, verschillende hardheden en verschillende texturen. En ook in alle prijsklasses.
Wat doet het juist?
Het is de bedoeling dat je met de foamrol verhardingen (triggerpoints, triggerpunten) in je spieren gaat losmaken. Deze zorgen ervoor dat je anders minder ver zou kunnen bewegen. Ze kunnen pijn geven, maar ook gewoon prestaties verminderen.
In dit artikel gaan we vooral kijken op vlak van rugpijn en iets minder in het de domein van de sporters.
Wat zijn die triggerpunten?
Veel spieren rond de rug en nek hebben veel triggerpunten. Je bent je er niet altijd van bewust. Maar neem er eens een klein foamrolballetje bij en je zal direct een aantal actieve punten weten te vinden. De foamrol bij rugpijn is dus niet zo’n slecht idee.
Je kan de foamrol ook gebruiken om je eigen rug te gaan mobiliseren. Zo kan je erover rollen en elke niveau in je rug specifiek gaan mobiliseren. Ik raad het rollen wel enkel aan voor de middenrug. Je onderrug gaan foamrollen is niet zo aangenaam en ook minder nuttig. Met de kleine bal kan je wel bepaalde triggerpunten gaan losmaken tegen de muur.
Helpt die foamrol nu bij rugpijn?
Ja.
Mensen met lage rugpijn hebben wel degelijk baat bij een foamrol. Vooral de kleine foamrollen helpen
Let wel op. Ga niet gaan rollen in je onderrug zonder dat je weet wat je doet.
Voor meer info kan je inschrijven voor het rugpijnprogramma. Hierin wordt duidelijk wat de foamrol bij rugpijn kan doen. Als behandeling, maar ook als preventie.
Er zijn heel wat rugoefeningen terug te vinden die je helpen met je rugpijn. Spierversterkende oefeningen in allerlei moeilijkheidsgraden, stabilisatie oefeningen om je natuurlijke korset op te trainen, yoga enz. Hoe belangrijk al deze oefeningen ook zijn, toch is een mobiele rug van even groot belang. Wanneer je even verlost bent van je rugpijn is het belangrijk om nog steeds aan preventie te doen. Een deel van deze preventie is je rug soepel houden.
Hier zijn enkele oefeningen die je vlot na elkaar kan doen om je rug eens in alle posities te houden.
Rug strekken
We beginnen met een sfinx oefeningen, waarna we doorduwen tot een zonnegroet. Herhaal dit 5 keer en doe dit vooral traag genoeg en houdt de eindstanden goed aan.
Rug draaien
Ga daarna op je rug liggen, knieën geplooid en de voeten blijven op de grond staan. Leg je armen gespreid naast je lichaam en neem steun op de grond. We gaan nu de benen samen naar links en rechts laten vallen. Beide benen samen en rustig gecontroleerd. Ook hier ga je de oefening traag uitvoeren en blijven even rekken in die eindpositie. Je zal merken dat je na een aantal keren al wat vlotter naar de zijkant geraakt.
We blijven liggen op onze rug en gaan nu een onderbeen gekruist op de andere opgetrokken knie leggen. Kleermakerszit langs 1 kant. We gaan met de tegenovergestelde hand de knie verder naar ons toe trekken tot je een stretchgevoel krijgt in je bilregio. We wisselen of tussen links en rechts. Houdt de stretch telkens zo’n 20 seconden aan.
in zit in lig
rugoefeningen ter versterking
Nu gaan we nog een supermanoefeningen doen je reeks zit erop. Handen en knieënstand. Leg gerust een kussen onder je knie indien je ondergrond te hard is. Handen onder de schouders en knieën onder heupen. We vormen een stabiele tafel en houden ons bekken in neutrale positie. Nu ga je 1 been strekken zonder je rug te gaan roteren, kantelen of hol maken. Je moet dit actief tegenwerken. Indien dit gemakkelijk gaat, kan je tegenovergesteld arm mee uitstrekken en zo de positie proberen te houden. Hiervoor zal je spierkorset in actie moeten schieten.
Succes met deze 5 simpele oefeningen die je kans op een leven met een pijnvrije rug vergroten.
Rugpijn is vaak een multifactorieel probleem. Het is belangrijk alle facetten mee te nemen in de behandeling van je rugpijn. Enkel zo kan je langdurig goede resultaten boeken. De weg naar een pijnvrij leven ligt vol met inspanningen, maar ook inzichten.
Wat is de kostprijs van een bezoek aan je kinesist? Wat zijn de geldende tarief voor kinesisten? Welke terugbetalingen voorziet de sociale zekerheid?
Welk deel betaalt de overheid terug?
De overheid betaalt een gedeelte terug van je bezoek aan je kinesist. Men spreekt van een “terugbetaling”. De overheid betaalt standaard ongeveer twee derde terug, maar enkel als de kinesist de prijzen voorgesteld door de overheid (de “conventie”) volgt.
Maar er zijn een boel problemen met die afspraak tussen de overheid en je kinesist:
De vergoeding van je kinesist zakt elk jaar. Deze werden sinds 2010 niet meer bijgewerkt, en zijn sindsdien met 10% gedaald (gecorrigeerd voor indexatie). Allerhande kosten (huur, apparatuur etc) blijven wel stijgen natuurlijk.
Er is veel onzekerheid. De kleine lettertjes van de conventie veranderen elk jaar ingrijpend. Het is dus lastig voor je kinesist om de afspraak met de overheid correct te volgen.
De overheid maakt het je moeilijk om je werk kwalitatief te doen. Je kan niet blijven investeren in dure bijscholingen en kwaliteit, terwijl het loon aan de andere kant blijft dalen.
In het kort: de overheid bespaart. Ook op de uitgaven voor kinesitherapie. Minister De Block dreigt er zelfs mee om de kinesitherapie uit de terugbetaalde gezondheidszorg te halen. Je bezoek aan je kinesist zou dan niet meer terugbetaald worden, tenzij je een duur aanvullend pakket hebt bij je ziekenfonds.
De tarieven bij kinesisten staan onder druk.
Wat betekent dit voor jou?
Heb je regelmatig een kinesist nodig? Je zal de aanhoudende besparingen bij de kinesisten voelen. De kans dat je bij een goede kinesist meer uit eigen zak moeten betalen is reëel.
Wij voorspellen namelijk dat je twee types kinesisten zult overhouden:
Kinesisten die wel de conventie volgen. Financieel is dit niet haalbaar om topkwaliteit te handhaven. Dit worden massapraktijken. Je moet nu eenmaal meer patiënten per uur kunnen doen om de zaken te laten draaien.
Kwalitatieve privépraktijken, waarbij je meer zult moeten betalen. Deze zullen de conventie niet volgen. En bv. aanrekenen in functie van graad van specialisatie.
Dit zijn 2 extreme voorbeelden; ik vrees wel dat dit meer en meer de realiteit zal worden. We hoeven maar bij de noorderburen te kijken.
Als kinesisten zouden wij al tevreden zijn als er een gelijke terugbetaling voorzien wordt voor alle kinesisten. Onafhankelijk van onze keuze voor de conventie. De patiënt moet vrije keuze kunnen krijgen. Het kan toch niet zijn dat de overheid kwaliteit afstraft. Momenteel bestaat er een ongelijkheid in terugbetaling.
De huidige status
De meeste therapeuten zitten met bedragen in praktijk tussen 26-32 euro per behandeling.
Voor een huisbezoek wordt er vaak een supplement van zo’n 2.5 euro aangerekend. Dot hangt uiteraard af van de specifieke situatie van de therapeut.
kostprijs online kinesitherapie
Voor 55 euro krijgt u toegang tot een multidisciplinair pakket om je rugpijn aan te pakken. U heeft hier toegang voor een maand.
Educatievideo’s, oefenprogramma’s, zelftesten en opvolgingen zitten er allemaal in. Ook toegang tot verschillende e-booken over rugpijn. Dit is je beste kans om na je behandeling bij je therapeut pijnvrij te blijven.
Rugpijn is vaak een multifactorieel probleem. Het is belangrijk alle facetten mee te nemen in de behandeling van je rugpijn. Enkel zo kan je langdurig goede resultaten boeken. De weg naar een pijnvrij leven ligt vol met inspanningen, maar ook inzichten.
80% Van de bevolking heeft last van lage rugpijn of zal ooit last krijgen van lage rugpijn. Dit is enorm veel en dus bijgevolg ook een groot maatschappelijk probleem. Iedereen heeft er wel eens mee te maken, maar nog te weinig mensen weten wat rugpijn juist is. Of mensen kunnen zich niet inbeelden wat er juist aan de hand is. Rampscenario’s gaan de ronde, mensen gaan bewegingen gaan vermijden, we gaan massaal aan de pillen, enz… Iedereen doet maar wat, maar vaak zijn enkele eenvoudige trucjes voldoende om u weer op de been te krijgen en fit te houden.
We hebben in een wervelzuil allemaal bouwstenen (wervels) met daartussen stootkussentjes (discussen). Deze worden mooi aan elkaar gehouden door de vorm van de wervels, spieren en ligamenten erond. Een stevige toren waarvan we veel vragen. Je rug moet stevig en solide zijn, maar tegelijkertijd ook flexibel genoeg om voldoende beweging toe te laten. Dit evenwicht is al een huzarenstukje van de natuur. We hebben natuurlijke krommingen in onze rug. Een holte in de nek en onderrug afgewisseld door een bolling in de middenrug. Deze afwisseling werkt als een veer en helpt ons schokken op te vangen.
Deze curves gaan de basis zijn van ons handelen in het dagdagelijkse leven. We gaan steeds proberen deze natuurlijke curves te respecteren. Dit is dan ook de belangrijkste regel bij rugpreventie.
Waar loopt het fout?
Er zijn veel verschillende oorzaken voor lage rugpijn. Maar in 80% van de gevallen kunnen de klachten gelinkt worden aan een drukverschil in de tussenwervelschijf of discus. Je hoeft daarom nog geen discushernia te hebben. Ik help je even om te visualiseren. Beeld je een gelkern in die omringd wordt door stevig banden. Denk hierbij aan een ‘boekje’ van de bakker of een ‘soussje’. Je gaat duwen op de ene kant en de patisseriecrème komt er langs de andere kant uit en vice versa.
Telkens als je gaat vooroverbuigen of lang gestrekt staan, ga je dus deze geldkern in de andere richting duwen. Dit is niet erg, zolang je daarna voldoende de tegenovergestelde beweging maakt. Je moet gaan compenseren voor de gelverschuiving die je maakte. En dit in de tegenovergestelde richting.
Het is een kwestie van gewoonte en gezond verstand. Denk na welke beweging jij de ganse dag doet. Zit je een volledige werkdag aan je bureau? Ga dan compenseren door voldoende strekking in je rug te brengen. Sta je nek gans de dag monotoon recht. Ga dan meer variaties in je houding steken en buig je rug eens. Alles draait om het respecteren van de curves en bewegingen gaan compenseren.
Rugpijn is vaak een multifactorieel probleem. Het is belangrijk alle facetten mee te nemen in de behandeling van je rugpijn. Enkel zo kan je langdurig goede resultaten boeken. De weg naar een pijnvrij leven ligt vol met inspanningen, maar ook inzichten.
In dit artikel leg ik uit wat de oorzaak is van pijn in de middenrug, en wat je er tegen kan doen. Hopelijk kan ik je hiermee helpen!
Oorzaken van pijn in de middenrug
Pijn in de middenrug start vaak nadat dat je iets verkeerd hebt getild. Je heft iets zwaar op, houdt je adem in terwijl je veel kracht op je rug zet. Je kan veel problemen vermijden door een goede rughygiëne: dat zijn een aantal tips om rugvriendelijker te heffen en tillen. Lees ons artikel met tips voor het heffen en tillen.
De pijn in de middenrug kan ook een gevolg zijn van langdurige stress die zich opstapelt. Je dagelijks stressniveau stijgt. Je raakt vermoeider en vermoeder dan krijg je plots rugpijn als je naar iets reikt, of gewoon eens niest.
Bij beide oorzaken is je diafragma de hoofdoorzaak. Je diafragma of middenrif is meestal de oorzaak van pijn in de middenrug. Je gaat deze steeds gebruiken bij het heffen van zware voorwerpen, al zeker wanneer je je adem gaat inhouden om extra kracht te zetten.
Wanneer je gestresseerd bent, neemt de spanning in je diafragma toe. Je gaat de werking van je diafragma vertragen en bemoeilijken.
Je diafragma .. oorzaak van rugpijn
Je diafragma is een koepelvormige spier en komt gespannen te staan. Bij spanning krijg je een druk in het middelste deel van je rug. Wanneer de spierspanning nog toeneemt, gaan je ribben ook onder druk staan. Ze kunnen niet meer voldoende bewegen en zetten hierdoor ook weer druk op die middenrug via de gewrichtjes.
De spierpijn in je midden rug wordt veroorzaakt zowel door de spierspanning zelf als de spanning via de gewrichtjes van de ribben.
Wanneer je pijn hebt in die middenrug is het vaak moeilijk een positie te vinden die geen pijn doet. Je hebt pijn bij het diep inademen, snel draaien en ook je andere spieren voelen gespannen aan.
Dit ligt vooral aan het feit dat die middenrug bijna bij elke beweging wordt gebruikt. Dit is het meest centrale punt van lichaam. Je kan je bijna geen beweging inbeelden zonder dat die middenrug mee in actie komt.
Eenmaal deze regio van de rug uit balans is het zeer moeilijk om een pijnvrije houding te vinden. Dit wil niet direct zeggen dat het zeer ernstig is, maar het voelt wel veel intenser aan.
Heel veel cruciale fysiologische en anatomische processen en structuren passeren het centrum van ons lichaam. Alleen al anatomische gezien liggen onze longen, hart, lever, maag, slokdarm, milt, pancreas, darmen, … allemaal in deze regio. Deze organen liggen allemaal op of onder ons diafragma (middenrif). Wanneer er dus een overbelasting of probleem is in een van deze organen komt het diafragma onder spanning te staan. We moeten dus de spanning in het diafragma behandelen om de pijn in de middenrug te minderen. Maar ook naar de onderliggende organen moet je eens gaan kijken. Het is nu eenmaal de bedoeling dat je langdurig van je klachten verlost geraakt.
Hoe voel je dit?
Hoe voelt zo’n gespannen diafragma nu aan? Je voelt je beperkt in je ademen. Lichte kortademigheid en eventueel zelfs spanning in het keelgebied. Je beide armen in de lucht steken naast je oren zal voor meer rekgevoel in de buikregio zorgen. Ook kan je een spanning ervargen vooraan aan het borstbeen. Eventueel zijn zelfs je ribben gevoelig.
Je diafragma is een grote koepel in het midden van je lichaam en gaat dus overal waar hij aanhecht spanning kunnen geven.
Mechanische oorzaken van pijn in het midden van de rug.
Slechte houding en middenrugpijn
Veel en lang zitten of een sedentaire levensstijl leiden mogelijks tot een slechte houding. Hieruit kan dan ook middenrugpijn ontstaan of pijn in het midden van de rug blijven onderhouden.
Je kan zelf structureel vast geraken en je verliest je mobiliteit. Je spieren gaan verzwakken en je hun conditie neemt af. Ze zijn niet meer in staat je correcte zithouding in stand te houden. Je rugspieren hebben te weinig kracht en conditie om een neutrale houding langdurig vol te houden.
Door een andere drukverdeling kan je structurele gevolgen krijgen. Je knikt het hoofd hoog in de nek, je kin gaat wat omhoog en je schouders komen naar voren te staan. Hierdoor zal er druk toenemen op sommige delen van de wervel en de discus. Je spieren, ligamenten en andere weke delen gaan onderhevig zijn aan andere trekkrachten en passen zich aan.
Dysbalansen worden gecreëerd . Je lichaam is niet meer in evenwicht en zal deze ‘foute’ positie of slechte houding mee in standhouden. Zo kan een slechte houding tot pijn in de middenrug leiden.
Een verkeerde houding kan leiden tot middenrugpijn. Pijn in het midden van de rug kan evengoed een slechte houding veroorzaken. Wat is er het eerst? De houding of de pijn? Misschien versterken ze elkaar wel?
Intercostale spierscheur en pijn in de rug rechts boven
Intercostaal wil zeggen tussen de ribben. Tussen je ribben zitten spiertjes. Wanneer je ribbetjes eet, zijn het die spiertjes dat je eet.
De spieren tussen je ribben kunnen kleine scheurtjes vertonen. hierdoor kan je pijn tussen de ribben krijgen. Ook pijn in het midden van je rug of pijn in de rug rechts/links boven kan je hier ervaren. De pijn zal vaker wat meer naar de zijkant gaan. Dus eerder pijn in het midden rechts of pijn in het midden links.
Denk in de deze situatie zeker eens aan de spieren tussen je ribben. Inademen zal ook wat moeizamer gaan. Hierbij moet je wel een verschil maken met het middenrif.
Slechte hef- en tiltechnieken en middenrugpijn
Wanneer je niet op je houding let bij het heffen of optillen van voorwerpen kan je je middenrug goed pijn doen.
Het gevaar zit hem vooral in de torsiebewegingen, dat zijn draaibewegingen. Vooral wanneer je zaken boven je hoofde tilt of verplaatst. Je rib kan zo gemakkelijk in een geblokkeerde stand terechtkomen
Een goede hef- en tiltechniek thuis of op het werk is dus belangrijk voor het voorkomen van middenrugpijn. Je preventieadviseur zal je hierbij kunnen helpen.
Overbelasting als oorzaak van pijn in de middenrug
Wanneer je wat overmoedig bent en echt meer doet dan dat je gewoon bent kan je je spieren en lichaam wel eens overbelasten. Denk dan aan verhuizen, renoveren of alles waarbij je langdurig trekt en sleurt.
Hier kan je kleine spierscheurtjes, verrekkingen van je ligamenten of ontstekingen opdoen. Maar deze zaken genezen uiteraard.
Overbelasting van bewegingsapparaat kan dus zeker een oorzaak zijn voor pijn in de middenrug. Denk even voor jezelf een paar dagen terug. Heb je iets bijzonder gedaan wat je klachten kan verklaren?
Trauma of ongeluk in de middenrug
Wanneer je een val maakt of een plotse slag hebt gekregen. Vallen van een ladder, vallen met de fiets, een verdwaalde squashraket, of een misplaatse tackle tijdens de rugby. Best eerst eens naar de dokter gaan dan.
Vaak zien we dat er niet één oorzaak is. Verschillende factoren kunnen elkaar in de hand werken. Denk maar aan de man die dagelijks bureauwerk doet, gaat helpen bij een vriend in zijn verbouwing waar hij helemaal niet aan rughygiëne denkt. Een mooie cocktail van zaken die zeker tot pijn in de middenrug kunnen leiden.
Dit is maar een greep uit de vele mogelijke oorzaken van middenrugpijn.
Met speciale manipulatietechnieken kan je middenrif en diafragma losgemaakt worden.
Er zijn nog een aantal zachtere technieken die ook helpen. Via de buikholte en de onderste ribben wordt je middenrif dan langzaam losgemaakt.
Bij complexere gevallen gebruik ik ook specifieke relaxatie en ademhalingstechnieken. Die kunnen ook bij jou helpen!
Rugpijn is vaak een multifactorieel probleem. Het is belangrijk alle facetten mee te nemen in de behandeling van je rugpijn. Enkel zo kan je langdurig goede resultaten boeken. De weg naar een pijnvrij leven ligt vol met inspanningen, maar ook inzichten.
Pijn in de middenrug komt heel vaak voor. Het kan plots opkomen en je volledige bewegingspatroon belemmeren. Wanneer je diep inademt krijg je pijnlijke scheuten. Draaien of iets opheffen gaat niet meer zonder pijn.
Dit kan vele oorzaken hebben. Een gewone blokkade kan simpel opgelost worden door een kinesist manueel therapeut of chiropractor. Vaak merk je wel dat deze blokkades regelmatig terugkomen en zelfs langer blijven aanhouden.
Het kan dan interessant zijn om toch even verder te behandelen en aandacht te hebben voor preventie van een nieuwe blokkade. Of zelfs eens verder te kijken naar onderliggende oorzaken.
Centrum van ons lichaam
Heel veel cruciale fysiologische en anatomische processen en structuren passeren het centrum van ons lichaam. Alleen al anatomische gezien liggen onze longen, hart, lever, maag, slokdarm, milt, pancreas, darmen, … allemaal in deze regio. Deze organen liggen allemaal op of onder ons diafragma (middenrif). Wanneer er dus een overbelasting of probleem is in een van deze organen zal het diafragma onder spanning komen te staan. We gaan dus de spanning in het diafragma moeten behandelen om de pijn in de middenrug te minderen. Maar ook naar de onderliggende organen moet je eens gaan kijken. Het is nu eenmaal de bedoeling dat je langdurig van je klachten verlost geraakt.
Gespannen diafragma
Hoe voelt zo’n gespannen diafragma nu aan? Je voelt je beperkt in je ademen. Lichte kortademigheid en eventueel zelfs spanning in het keelgebied. Je beide armen in de lucht steken naast je oren zal voor meer rekgevoel in de buikregio zorgen. Ook een spanning vooraan aan het borstbeen kan ervaren worden. Eventueel zijn zelfs je ribben gevoelig.
Je diafragma is een grote koepel in het midden van je lichaam en gaat dus overal waar hij aanhecht spanning kunnen geven.
Er bestaan manipulatietechnieken om je middenrif los te maken. Maar ook zachtere technieken kunnen je zeker helpen. Via de buikholte en de onderste ribben gaat men dan je middenrif langzaam losmaken. Relaxatie en ademhalingstechnieken kunnen hiervoor ook gebruikt worden.
Rugpijn is vaak een multifactorieel probleem. Het is belangrijk alle facetten mee te nemen in de behandeling van je rugpijn. Enkel zo kan je langdurig goede resultaten boeken. De weg naar een pijnvrij leven ligt vol met inspanningen, maar ook inzichten.
