kinesist Fien Lage Rugpijn, Nekpijn, Preventie, Tips

Vijf goede gewoontes bij rugpijn

Jong en oud, man en vrouw, bijna iedereen krijgt tijdens zijn leven last van rugpijn. De 21ste eeuw wordt gekenmerkt door een zittende (‘sedentaire’) levensstijl en langdurig gebruik van smartphones en tablets.

De volgende goede gewoontes kunnen je helpen bij je rugpijn.

Stop met roken

Roken is slecht. Het is niet alleen slecht voor je longen voor je gezondheid in het algemeen, roken kan ook rugpijn veroorzaken. Nicotine bemoeilijkt de bloedstroom rond het ruggenmerggebied en dit kan leiden tot chronische pijn.

Draag geen ongemakkelijke schoenen

Velen van ons dragen hakken of slecht zittende schoenen. Omdat ze nu eenmaal in de mode zijn. We denken dan aan sneakers of laarzen. Als je deze schoenen wilt dragen, trek dan dikke sokken aan. Draag ook zo kort mogelijk je hakken.

Rust voldoende

Zorg ervoor dat je voldoende rust. Let hier speciaal op als je de eerste tekenen van rugpijn voelt. Ga liggen en strek je benen en ontspan je om overmatige belasting van spieren te verminderen.

Workaholic? Stop ermee!

Er is een verschil tussen van je werk houden en een beetje te veel van je werk houden. Neem wat om te rusten of te sporten, doe iets dat je helpt om je gedachten en werkstress af te leiden. Dit kan helpen om je rugpijn te verminderen.

Laat je gsm (soms eens) liggen

Dit is allicht geen verrassing. Als je constant op je telefoon of tablet bezig bent, heb je een hoge kans op rugpijn. Dit komt omdat je je ruggenwervel langere tijd in een “onnatuurlijke” houding houdt. Je kan je gsm of tablet natuurlijk blijven gebruiken, maar doe dit met mate.

Denk jij aan nog andere goede gewoontes? Laat het hieronder weten als reactie!

kinesist Fien Preventie, Tips

Wiebelkussen, de oplossing?

Wiebel je rugpijn weg

Mensen die langdurig aan hun bureau zitten, hebben wel eens last van rugpijn en een verkeerde zithouding. De oplossing hiervoor is het wiebel- of balanskussen!

Het helpt daarbij ook om je staartbeentje te ontlasten.

Hoe ziet het wiebelkussen er uit?

Het wiebelkussen is gemaakt van rubber en is met lucht gevuld. Het heeft de vorm van een schijf. Het is verkrijgbaar in verschillende kleuren.
Je kan er zelfs een pompje bij kopen zodat je zelf kan bepalen hoeveel lucht er in het wiebelkussen zit. Hoe meer lucht, hoe dynamischer het zitten wordt. Het kussen is dan eerder bol en heeft dus de vorm van een bal. Wanneer je er lucht uit laat, is het veeleer hol en meer stabiel.

Voordelen van het gebruik

Het wiebelkussen is een onstabiel kussen, hoe dan ook zorgt het voor stabiliteit. Het wiebelkussen daagt je uit om actief te zitten. De beweging zorgt voor “smering”. Je ruggenwervels gaan ‘gesmeerd’ blijven waardoor je rug soepel blijft.

Het wiebelkussen zorgt er tevens voor dat je rug- en buikspieren moeten werken waardoor deze sterker worden en meer stabiliteit kunnen bieden. Doordat het kussen zich aanpast van vorm, zorgt
het tegelijkertijd voor een verbeterde zithouding.

De soepele vorm van het wiebelkussen zorgt er tevens voor dat het staartbeentje ontlast wordt. Mensen met een staartbeenfractuur hebben zeker baat bij het gebruik hiervan.

Een extra pluspunt is dat het bovendien ideaal is voor kinderen die niet stil kunnen zitten. Het wiebelkussen spoort hen aan om continu te bewegen waardoor ze zich uiteindelijk beter gaan concentreren

Wanneer je gewoon in je vroeger hanghouding aan je bureau gaat werken heeft dit kussen natuurlijk weinig zin. Het kan je helpen om op simpele manier wat meer je rugspieren te gaan activeren.

Vooral bij rugpijn die ontstaat uit een tekort aan spierkracht is dit een goed hulpmiddel. Niet alle rugpijnen hebben hier baat bij. Het is belangrijk om te weten wat jouw oorzaak is.

Hoe gebruik je dit kussen?

Let er wel op dat je het wiebelkussen niet continu gebruikt. Het meeste profijt haal je uit het wiebelkussen bij intermitterend/afwisselend gebruik.

Je kan het wiebelkussen niet alleen zittend maar ook staand gebruiken. Het is een ideaal hulpmiddel om ook je evenwicht in staande positie te verbeteren en om je knieën en enkels sterker te maken.

Wil je het nog uitdagender maken, dan kan je ook proberen om je evenwicht te bewaren als je maar op 1 voet staat.

Met het wiebelkussen kan je een uitgebreide reeks aan oefeningen verzinnen .

Wat vind ik ervan?

Lage rugpijn is een groot probleem bij “kenniswerkers”, mensen die vaak aan de computer werken. De pijn ontstaat bijna altijd door een verkeerde houding.

Rugpijnpreventie, wiebelschermen, standing desks, en ook dit kussen vermijden deze verkeerde lichaamshouding en dus ook de rugpijn.

Het wiebelkussen is zeker een aanrader. Dankzij de vele voordelen en de talrijke mogelijkheden tot gebruik, is het een ideaal hulpmiddel om je rugpijn te verlichten en een einde te maken aan die pijnlijke lange dagen aan je bureau.

kinesist Fien Preventie

Wiebelscherm van Samsung helpt je bij je rugpijn

Een wiebelkussen ken je wel: een soort kussentje om op je bureaustoel te leggen. Doordat je daardoor onstabiel zit, train je je rug. Dit kan rugpijn vermijden.

Wiebelscherm?

Samsung lanceert nu een nieuwe innovatie: een instabiel en bewegend scherm.

Ik noem het een wiebelscherm.

Dit scherm past zijn positie continu aan aan de zithouding van de gebruiker. Hiervoor zijn kleine motoren en sensoren opgenomen in het scherm. Door de beweging van de monitor wordt de gebruiker aangemoedigd om rechtop te zitten.

Bekijk gerust het filmpje voor meer info:

Hoe werkt dit?

Het scherm is uitgerust met kleine motoren en een aantal sensoren. Die detecteren continu je lichaamshouding.

Als het scherm vaststelt dat de lichaamshouding van de gebruiker niet goed is, dan beweegt de monitor heel zachtjes.

Hierdoor zou de gebruiker van dit scherm – aldus Samsung – op een natuurlijke wijze hun zithouding aanpassen.

Wat vind ik ervan?

Lage rugpijn is een groot probleem bij “kenniswerkers”, mensen die vaak aan de computer werken. De pijn ontstaat of blijft duren door een verkeerde houding.

Rugpijnpreventie, wiebelkussens, standing desks, en ook dit scherm vermijden deze verkeerde lichaamshouding en dus ook de rugpijn.

Er is wel een klein punt om op te letten. Het risico bestaat dat je je nek gaat overstrekken naar achteren en je klachten gaat verergeren. Dus corrigeer op de correcte manier.

Ik ben dus fan!

kinesist Fien Kinesitherapie, Lage Rugpijn, Pijn, Tips

Kan je zelf iets doen aan rugpijn?

Ondertussen weten al heel wat mensen dat ze hun buikspieren moeten trainen bij rugpijn of om rugpijn te voorkomen. Maar ze vergeten maar al te vaak de rugspieren. Deze spieren bevinden zich in de onderrug.

Rugspieren 

We hebben rugspieren die groot en sterk zijn, deze gaan ervoor zorgen dat je kan bewegen. Er zijn ook kleinere rugspieren die eerder je rug gaan stabiliseren. Vaak zijn deze laatste bij rugpijn niet meer in goede conditie.
De belangrijkste stabilisatorspier is de m. multifidus. Deze vormt samen met je bekkenbodem en je diepe buikspieren je natuurlijk korset.

Gelukkige bestaan er enkele goede oefeningen die rugspieren gaan trainen en dus ook onze diepe spier (multifidus). Deze oefeningen zorgen voor een dikkere en sterkere spier. Op deze manier je kans om opnieuw rugpijn te krijgen verkleinen.

Buikspieren

We hadden het hier eerder over de buikspieren waarvan we allemaal weten dat ze belangrijk zijn. Ik herhaal de belangrijkste zaken nog eventjes.

Ook bij de buikspieren hebben we diepe en oppervlakkige spieren. De oppervlakkige spieren zetten bewegingen in gang. De diepe buikspieren geven ons stevigheid. Zij zijn verantwoordelijk voor de stabiliteit in de onderrug.

Niet enkel de rug profiteert van stevige buikspieren. Ons volledige lichaam leunt op een sterke core. Een sterk centrum, dat is wat je krijgt als je buik-, rug- en bekkenbodemspieren mooi samenwerken en in goede conditie zijn.

Voor rugpijn is dit de een gouden sleutel. Het optrainen van deze 3 spiergroepen.

Ik heb pijn, ik wil geen oefeningen doen!

Het is heel moeilijk om mensen met rugpijn te overtuigen om oefeningen te doen. Daarom zal ik in de praktijk altijd eerst trachten de patiënt pijnvrij te krijgen en dan pas verder gaan optrainen. Indien de klachten al wat minder zijn kan je alvast starten met lichte oefeningen.

Het is belangrijk niet direct de zware oefeningen te doen. Er zijn een heleboel oefeningen die perfect al gedaan kunnen worden tijdens een periode van rugpijn. Dit zijn zeer lichte en verre van acrobatische oefeningen. Dus bij hevige rugpijn, hou het wat rustig. Opbouwen doen we later wel.

referenties:
Searle A, et al. Exercise interventions for the treatment of chronic low back pain: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Clin Rehabil. 2015.

Hides J, et al. Multifidus size and symmetry among chronic LBP and healthy asymptomatic subjects. Man Ther. 2008.

kinesist Fien Lage Rugpijn, Oefeningen, Preventie, Tips

Hoe gebruik je een zitbal?

Helpt een zitbal bij rugpijn?

We hebben er allemaal al eens over gehoord. Men beweert dat de zitbal goed is voor de rug. Zelfs fitnesscoaches gebruiken het soms.

Maar helpt het wel? En is het goed voor de rug?

Wat is een zitbal?

Een zitbal is gemaakt van zacht elastisch materiaal gevuld met lucht. Zo’n bal is te verkrijgen in verschillende afmetingen en kleuren.

Als je zitbal correct gebruikt dan kan het inderdaad helpen bij je rugpijn. Maar let op, zitten op een zitbal kan ook rugpijn veroorzaken, als je de zitbal niet juist gebruikt.

In dit artikel zullen we de voor- en nadelen van een zitbal bespreken.

Hoe gebruik je een zitbal?

Zorg ervoor dat de zitbal voldoende opgeblazen is. Beginners kunnen echter kiezen voor een iets minder opgeblazen bal. Dit zorgt voor nog iets meer stabiliteit.

Kies het formaat van een bal het best naargelang uw grootte. Je kan dit testen door op de bal te gaan zitten. Zorg er dan voor dat je bekken boven je knieën komt, zodat je benen kunnen afhangen. De knieën zijn dan gebogen in een hoek van 90 graden.

Door regelmatig op de bal te zitten train je ook je rugspieren. Op een zitbal zit je actief, veel meer dan in een gewone stoel. Bij een mooie houding (“rechte rug”) gebruik je je diepe rugspieren, en het zijn precies deze spieren die we nodig hebben om rugpijn te vermijden of te verbeteren.

Nadelen

De zitbal mag zeker geen vervanging zijn voor de bureaustoel. Gebruik het af en toe.

Het is afgeraden om de bal meer dan twee uur per dag te gebruiken aangezien de bal geen rugsteun heeft.

Gebruik je de bal aan de bureautafel? Let er dan op dat je de tafelhooge ook aanpast. Een zitbal zit namelijk iets hoger dan een bureaustoel. Ook dit vermijdt opnieuw  een slechte zithouding en dus rugpijn.

Let er ook op dat je niet valt. Plaats de zitbal daarvoor het best dicht bij een muur. Zo heb je extra steun door de muur. Een mat of tapijt onder de zitbal leggen is ook een optie. Maar probeer het vooral zelf. De ene persoon is nu eenmaal onhandiger dan de andere.

Voordelen

Probeer stabiel op de zitbal te zitten. Door de bewegingen (“wiebelingen”) ondergaan de tussenwervelschijven drukverschillen. Dit resulteert in een verhoogde vochtproductie. Tussenwervels blijven zo ‘gesmeerd’ en kunnen om die reden hun functies beter uitvoeren. Het zijn zogenaamde schokdempers en ze zorgen ervoor dat onze ruggenwervels kunnen bewegen ten opzichte van elkaar.

Door regelmatig gebruik van de bal, kan men ook de spieren versterken die zorgen voor stabiliteit. Dan doe je als het ware aan “actief” zitten. Je verbetert daarbij ook je zithouding. Je doet dus aan lichte conditietraining voor de onderrug. En dit tijdens je werk… kwestie van efficiënt te zijn.

Conclusie

De zitbal is een van de meest goedkope manieren om lage rugpijn te verhelpen. Het is een goed hulpmiddel en zeker een aanrader bij juist gebruik.

kinesist Fien Kinesitherapie, Lage Rugpijn, Oefeningen, Preventie, Tips

5 simpele rugoefeningen voor een pijnvrije en soepele rug

Rugoefeningen die je rug fit houden

Er zijn heel wat rugoefeningen terug te vinden die je helpen met je rugpijn. Spierversterkende oefeningen in allerlei moeilijkheidsgraden, stabilisatie oefeningen om je natuurlijke korset op te trainen, yoga enz.
Hoe belangrijk al deze oefeningen ook zijn, toch is een mobiele rug van even groot belang. Wanneer je even verlost bent van je rugpijn is het belangrijk om nog steeds aan preventie te doen.
Een deel van deze preventie is je rug soepel houden.

Hier zijn enkele oefeningen die je vlot na elkaar kan doen om je rug eens in alle posities te houden.

  • Rug strekken

We beginnen met een sfinx oefeningen, waarna we doorduwen tot een zonnegroet. Herhaal dit 5 keer en doe dit vooral traag genoeg en houdt de eindstanden goed aan.

rugoefening rug strekken

  • Rug draaien

Ga daarna op je rug liggen, knieën geplooid en de voeten blijven op de grond staan.
Leg je armen gespreid naast je lichaam en neem steun op de grond.
We gaan nu de benen samen naar links en rechts laten vallen. Beide benen samen en rustig gecontroleerd.
Ook hier ga je de oefening traag uitvoeren en blijven even rekken in die eindpositie. Je zal merken dat je na een aantal keren al wat vlotter naar de zijkant geraakt.

rugpijn mobilisatie onderrug

  • Billen

We blijven liggen op onze rug en gaan nu een onderbeen gekruist op de andere opgetrokken knie leggen.
Kleermakerszit langs 1 kant.
We gaan met de tegenovergestelde hand de knie verder naar ons toe trekken tot je een stretchgevoel krijgt in je bilregio.
We wisselen of tussen links en rechts. Houdt de stretch telkens zo’n 20 seconden aan.

bilstretchin zit  rugpijn stretchoefening in lig

  • rugoefeningen ter versterking

Nu gaan we nog een supermanoefeningen doen je reeks zit erop.
Handen en knieënstand.
Leg gerust een kussen onder je knie indien je ondergrond te hard is.
Handen onder de schouders en knieën onder heupen.
We vormen een stabiele tafel en houden ons bekken in neutrale positie.
Nu ga je 1 been strekken zonder je rug te gaan roteren, kantelen of hol maken. Je moet dit actief tegenwerken.
Indien dit gemakkelijk gaat, kan je tegenovergesteld arm mee uitstrekken en zo de positie proberen te houden. Hiervoor zal je spierkorset in actie moeten schieten.

 

Succes met deze 5 simpele oefeningen die je kans op een leven met een pijnvrije rug vergroten.

kinesist Fien Lage Rugpijn, Pijn

Revitive

Ik kreeg een foldertje in de handen gedrukt over Revitive circulation booster, een soort elektrische weegschaal. Een typisch revolutionair product zoals je die regelmatig tegenkomt. Ik geef je hierover graag mijn mening!

Wat is Revitive?

Volgens hun website:

De REVITIVE Circulation Booster is een medisch hulpmiddel dat de bloedsomloop in de benen en voeten actief verbetert. Het maakt gebruik van elektrische spierstimulatie (EMS) om de spieren samen te trekken en te ontspannen, waardoor de bloeddoorstroming in de benen en voeten verbetert. Klinische tests hebben aangetoond dat het zwellingen vermindert en pijn en ongemakken verzacht.

Wat doet het product?

Revitive is een medisch hulpmiddel.

Net zoals de andullatiematrassen werkt het op basis van “milde elektrische pulsen”. Lees ons achtergrondartikel De zin en onzin van andullatie hierover.

Het is ontworpen om:

  • de bloedsomloop actief te verbeteren;
  • pijn en krampen in voeten en benen te verlichten;
  • de zwelling in voeten en enkels te verminderen;
  • de spierkracht in de benen te verbeteren;
  • u te helpen bij osteoartrose (“artrose”);
  • u te helpen bij diabetes.

Als rugpijnwebsite onderzoeken we hier vooral de impact op artrose. Volgens de flyer helpt Revitive om een aantal symptomen van artrose te beperken: namelijk pijn in gewrichten en zwellingen. Het helpt dus niet direct tegen artrose.

Revitive pakt dus de symptomen aan maar niet de oorzaak. Het is daarmee vergelijkbaar met de andullatiematrassen. Dit toestel kan eventueel wat pijnstilling geven door ontspanning van de spieren rond je gewricht.

Maar er zijn wel risico’s aan verbonden. Zorg er zeker voor dat je geen kanker hebt, ook flebitis (aderontsteking) en ontstekingen in de onderste ledematen kunnen gevaren met zich meebrengen.

Revitive IX Circulation Booster vs Medic Plus

Er zijn twee versies van de Revitive Booster:

  • De Revitive IX Circulation Booster, 250 euro, is het basismodel;
  • De Revitive Medic Plus, 360 euro, is een verbeterde versie, met een geavanceerder trillingssysteem. Het is een draadloos/oplaadbaar toestel.

Is Revitive de beste koop?

Ik denk het niet. Het toestel kost ongeveer 250 tot 360 euro. Dat is veel geld!

Ter vergelijking, gewone voetbaden kunnen ook helpen, en die vind je al vanaf 30 euro (!).

Wat doe ik best?

Als kinesist raad ik patiënten af om zonder verdere begeleiding Revitive te gebruiken. Het is een duur apparaat en je weet niet of het voor jou specifiek helpt.

  • Heb je last van zwellingen, pijn en krampen in voeten en benen? Probeer of een warm voetenbad je verder kan helpen;
  • Heb je artrose? Laat je dan bijstaan door een expert. Zo ken ik bijv. een heleboel kruiden en voedingssupplementen die wél werken bij artrose. 
  • Heb je diabetes? Laat je dan bijstaan door je (huis)arts
kinesist Fien Lage Rugpijn, Pijn, Tips

7 kruiden tegen rugpijn

Kruiden tegen rugpijn, of die rugpijn kunnen verbeteren

Heel vaak wordt er medicatie voorgeschreven bij rugpijn of gaan mensen in hun huisapotheek gaan snuisteren. Bij zware medicatie bestaat er gevaar voor gewenning, verslaving of andere bijwerkingen. Daarom zijn veel mensen op zoek naar natuurlijke hulpmiddelen om rugklachten op te lossen.

Op dit vlak is er veel mogelijk en de wetenschap begint dit ook meer en meer te ondersteunen. Maar hoe gebruik je ze nu en wat helpt bij welke type klachten?

Aloë vera

Dit kruid is te verkrijgen in vloeibare vorm en dus gewoon zoals een sapje op te drinken. Vaak zal je al voorgeprepareerde sapjes in de winkel vinden. Je kan de plant ook op de pijnlijke zone inwrijven. Bij artritis klachten kan dit kruid verlichting geven. Drink wel geen aloe direct van de plant, dit kan maagdarmklachten en hoge bloedsuikerwaarden met zich meebrengen.

Boswellia

Dit is een sterk ontstekingsremmend middel. Het helpt om de leukotrienes (ontstekingsstoffen in je lichaam) te blokkeren. Deze gaan anders pijn gaan genereren en de beweegelijkheid verminderen. Dit bestaat in zalfvorm of tabletten. Boswellia mag dus zeker in ons lijstje van kruiden tegen rugpijn.

Kattenklauw

Ook dit kruid gaat ontstekingsremmend gaan werken en zwelling doen afnemen. Op deze manier zal de pijn ook gaan afnemen. Dus bij rugpijn die gelinkt is aan ontsteking is dit zeker goed. Artritis, bekkenontsteking, discus hernia, …
Dit neem je oraal, in pilvorm, capsules of een thee.

Gember

Is zeer veel gebruikt bij misselijkheid en verbetert de spijsvertering. Maar nog een kenmerk is zijn pijnverlichting door op de ontsteking in te werken. Gember zou een zeer sterke ontstekingsremmende werking hebben.

Curcuma

Het meest populaire natuurlijk anti-ontstekingsmiddel. Vind je overal terug. Je neemt best de capsulevorm waarin er voldoende concentratie van het poeder zit. Gewoon wat losse poeder in de soep is onvoldoende. Zeer hulpvol bij reumatische aandoeningen.

Witte berk schors

Al eeuwen een zeer effectieve pijnstiller. Vroeger moest men op de schors kauwen, nu zijn capsules verkrijgbaar. Neem wel geen overdosis of je klachten kunnen serieus erger worden.

Valeriaan

Valeriaan wordt door de meeste mensen genomen bij moeilijk inslapen en angsten. Het heeft een kalmerend en relaxerend effect. Dit relaxerende effect is net goed voor de spieren en kan op deze manier spierspanning helpen oplossen. Ook bij verzwikkingen of spierscheuren kan dit hulpvol zijn. Pak valeriaan wel enkel ’s avonds en rij niet meer de auto. Je kan er zeer slaperig van worden, denk dus aan je eigen veiligheid en kruip niet meer een dak ofzo.

Dit is maar een kleine greep uit wat er allemaal bestaat. Iedereen is anders, dus vraag gerust je dokter of kinesist om advies. Zij kunnen je helpen bepalen wat het beste is voor jou. Er bestaan echt veel kruiden tegen rugpijn die je klachten kunnen helpen onder controle te houden.

Bonus: hoe gebruik ik kruiden tegen rugpijn?

Er zijn drie 3 methodes:

  • pillen en capsules: snel en meest voorkomend
  • poeder: je kan deze oplossing in water
  • thee: gedroogde kruiden in theevorm gaan opdrinken

Kies een van de opties in functie van de beste werking van het kruid of waar je jezelf comfortabel bij voelt. Volg steeds de instructies op vlak van dosering. Kruiden klinken ongevaarlijk, maar je kan wel degelijk teveel binnenkrijgen. Wees dus verstandig.

kinesist Fien Lage Rugpijn

KCE lanceert zorgpad lage rugpijn

Rugpijn: bijna iedereen krijgt er weleens mee te maken. Er zijn dan ook een flink aantal oplossingen, maar welke zijn nou echt betrouwbaar? Welke zijn aan te raden?

De oplossing: het zorgpad lage rugpijn.

Wat is het zorgpad lage rugpijn?

Het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (kortweg: KCE) heeft een richtlijn opgesteld aan de hand van klinisch bewijs. De zogenaamde “zorgpad lage rugpijn” bepaalt per geval en per patiënt hoe de klachten best aangepakt worden. Het zorgpad stelt voor welke onderzoeken best uitgevoerd worden, en wanneer, en wat de beste behandeling is.

Dit is de eerste keer dat er in samenwerking met de verschillende zorgdisciplines en patiënten een zorgpad is ontwikkeld. Bekijk het als een standaardrecept die zorgverleners zouden moeten toepassen bij bepaalde aandoeningen.

Het zorgpad “lage rugpijn” is geschikt voor lumbale (eenvoudige) en radiculaire pijn. Het KCE heeft zelfs een interactieve tool ontwikkeld (www.lagerugpijn.kce.be).

Voor wie is deze “standaardaanpak” bedoeld?

Mensen die lijden aan rugpijn trekken vaak alles uit de kast om er maar vanaf te komen. Op eigen initiatief, of na advies van een arts of kinesitherapeut. Het KCE heeft nu een pad ontwikkeld met alle behandelingen en resultaten.

Nieuwe KCE richtlijnen rond rugpijn
Nieuwe KCE richtlijnen rond rugpijn

Het pad is eigenlijk een route die een patiënt kan volgen. Hij of zij stapt in een bepaald stadium in en vanaf daar worden er onderzoeken en behandelingen geadviseerd. Zo kun je het zo gericht mogelijk aanpakken. Het zorgpad lage rugpijn is een vervolg op de richtlijn voor lage rugpijn (lees ons eerder artikel hierover) en radiculaire pijn.

Hoe is het zorgpad lage rugpijn tot stand gekomen?

Bij de ontwikkeling van het pad is hulp gekregen van ergotherapeuten en ergonomen en op bedrijfsartsen en adviserende artsen van de ziekenfondsen. Hervatten van het werk was voor het KCE namelijk heel erg belangrijk.

Online tool

De tool moest gebruiksvriendelijk zijn en voor de ontwikkeling is er contact geweest met eHealth, een grote producent van medische software. Zij hebben een link in hun software opgenomen naar het zorgpad.

Patiënten hebben meegewerkt

Daarnaast hebben patiënten een handje geholpen tijdens de ontwikkeling van het zorgpad bij lage rugpijn. Ze spraken over hun ervaringen met het zorgsysteem, die soms best onaangenaam waren. Zij brachten een aantal belangrijke misverstanden aan het licht tussen zorgverleners en patiënten.

Het bleek namelijk dat patiënten vaak erg lang op een “diagnose” moeten wachten, terwijl de pijn vaak niet wordt veroorzaakt door letsel maar door een tijdelijke disfunctie die men niet ziet op een MRI of röntgenfoto.

Daarom moet de behandeling in het begin zo min mogelijk medisch zijn. Het is wel belangrijk dat hierover duidelijk wordt gecommuniceerd.

Chronische rugpijn zoveel mogelijk proberen te vermijden

10% van de patiënten heeft langer dan tien weken last. Vanaf drie maanden noemen we de pijn chronisch. Het zorgpad is ontwikkeld om de overgang naar chroniciteit tegen te gaan. Dit doen ze door mensen te wijzen op een aantal risicofactoren. Dit zijn bijvoorbeeld psychologisch of sociaalprofessioneel. Dit risico moet wel in elke fase opnieuw worden beoordeeld zodat de behandeling waar nodig kan worden aangepast.

Daarbij moet dus nog wel het juiste evenwicht worden gevonden. Volgens het KCE moeten zorgverleners het probleem bij patiënten dedramatiseren en zo weinig mogelijk medicijnen voorschrijven. De focus moet ten alle tijden liggen op bewegen.

Conclusie

Het is de eerste keer dat er een tool is die gericht is op alle zorgverleners. Het is wel een complexe tool geworden, gelukkig is er een interactieve tool voor tablet of PC.

De aanpak van het zorgpad is goed, met focus op demedicalisering, meer bewegen, en zo snel mogelijk terug aan het werk.

Er is nog veel werk om (rug)pijn de wereld uit te helpen, hopelijk draagt dit zorgpad hieraan bij!